臨床スクール

１．行針手法十四

⑴　爪切

針の原点：経刺：爪、絡刺：歯

①爪（補法：神経麻痺）：刺針後、軽く（優しく）患部を爪でこする。
ex.顔面神経麻痺　顔の左側の麻痺の場合、右側の合谷（大腸経の流注は、反対側の迎香で終わる）を刺針後、患部をこする。

②切（瀉法：痛証・痹症）
⒜刺針したい部位に爪で痕をつけて、刺針する。
（経絡とクロスするように、もしくは十字に痕をつける。）
⒝ 切皮時に、爪を押し込むと同時に刺針する。　　※不衛生なのでしない方が良い。

⑵　循按

①循（経絡証・痺れ）：刺針後、刺針部位以外の経絡にをさする。
　　※経絡の流注に沿ってさすると補法
　 逆らってさすると瀉法
②按（瀉法：臓腑病）：刺針後、臓腑のある部位をさする。
ex.肝臓病の場合、中渚を刺針後、右季肋部を軽く按摩する。
　胃痛の場合、尺沢を刺針後、胃脘部を軽く按摩する。

⑶　捫攝（眼針用）
①捫（補法）：刺針後、親指の爪で、針柄を針柄から針尖の方向に９回こする。
②攝（瀉法）：刺針後、親指の爪で、針柄を針尖から針柄の方向に６回こする。
※眼の周りは特に内出血のリスクが高いので、抜針は以下の手順で行う。
1)針を少しだけ刺入する。
2)刺入した長さの半分くらいの位置まで針を退かせ、1分間ほど針を置く（出血した血液を毛細血管に吸収させるため）。
3)完全に抜針する。

⑷　留動（痛痹（特に歯の痛み））

①留（補法）：手技を行った後、針柄をつかんで、針を動かさない（髪の毛を掴む要領）。
　※置針≠留針

②動（瀉法）：刺針後、針柄をつかんで、上下左右に針を動かす。

⑸　進退（補瀉主法）
※扁鵲の補瀉法
①進（補法）：針体の半分ぐらいを刺針後、手技を行い、得気を得たら、さらに深く針を進める。
②退（瀉法）：針体の半分ぐらいを刺針後、手技を行い、得気を得たら、浅い位置まで針を退かせる。

⑹　弾揺
※なかなか治らない場合に使うが、董師奇穴の方が効くので、実際にはほとんど使わない。
①弾（大補）：刺針後、針柄を指で弾く（９回）。
②揺（大瀉）：刺針後、針柄を指でつかんで揺らす（６回）。

⑺　撚搓（補瀉副法）
①撚（補法）：針を双方向（時計回り・反時計回り）に回す。
②搓（瀉法）：針を単方向に回し、筋繊維を絡めとり、抜針する。一番良く使うのは絶骨。

技術は進化するので、必ずしも昔の方法が良いわけではない。しかし昔の人に比べて足りないのは、気の力。昔に比べて今は娯楽が多いので、それにとらわれて気が外に発散してしまう。できるだけ素朴な生活を送り、気の鍛錬をすべき。

２．透針九法

⑴　上部三針
①風池双透
②天容双透 甲状腺、久病の咳、頚の病気
③天髎透曲垣

⑵　手部三針
①養老透間使
②肘下透曲沢
③雲門透肩下 肺結核

⑶　足部三針
①気血二海
②条口透承山
③飛揚透膝下（腎関）

主治が書いていないものは、2016.6.19　洋組第３回参照

３．脈診大腿五穴大接経 非公開
2016.6.19　洋組第３回参照

１．不妊症
〔基本配穴〕
①百会
②列欠・公孫・中渚・三陰交
③環巣穴・婦科穴

〔部位別〕
基本配穴のあと、問診により刺す。

１．不妊症
〔部位別〕
王先生　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　董師奇穴
卵巣 石門と石門の外方１寸　　　　次髎の上方１寸　 　　　公孫 　 二重
卵巣管 関元と関元の外方１寸　　次髎　　　　　　　　　　　　然谷 　 肩中穴※３
子宮 中極と中極の外方１寸 　　　次髎の下方１寸 　　　　照海※２ 　 仙骨刺絡
※１　子宮穴：孫思邈の奇穴
※２　生理が来ない時にも効く。
※３　三角筋の硬い人は、臀部の筋肉も硬い。生理が来ない場合にも有効。

公孫を刺して、患者さんが
痩せている 照海 火が多い
太っている　　然谷 痰が多い

☆痰について
合谷・豊隆 呼吸器系の痰
列欠・豊隆 精神疾患の痰


人中　呼吸器・消化器系が悪い、腰が痛い場合
承漿　頚・肩が悪い場合

〔女性の疾患でなかなか治らない場合〕
①神闕から下方任脈にそって刺絡
②三陰交から太渓までを刺絡（右足） 女性の疾患は右の方が効く（至陰も右が効く）
③姐妹穴（腎兪＋関元にも負けない効果がある。）

列欠：任脈
公孫：衝脈
中渚：腎（①少陰・少陽②中渚の裏は少府（少陰）③腎兪や命門と同じ効果）
　　中渚の部位：第4・第5中手骨の接合部
　中渚の刺法：尺側から撓側に向かって横刺
　：液門透中渚：咽、疲れ、微熱の場合

三陰交：脾・肝・腎

〔補法と瀉法〕
一般的には、
補法：経絡の流注の方向に逆らって横刺
瀉法：経絡の流注の方向に沿って横刺

百会の場合
補法：前方に向かって横刺
瀉法：後方に向かって横刺

血圧・心拍数・体温が高い場合、瀉法をする。
※王先生の御父上の場合、百会を刺絡。
内迎香でもよい。


・習慣性流産：大腿脾穴・腎関・大腿腎穴・足三里

〔虚証の場合〕
①気海・血海（龍門鍼灸）
②大腿脾穴・腎関・大腿腎穴・足三里（王先生）

・肩井・合谷・三陰交：堕胎に使うが、出産困難の場合にも使える。
・つわり：大腿心穴（つわりはVB6不足）
・生理痛　三陰交～太渓を刺絡、足の五虎穴（これより効くツボはない）
生理痛の予防に大腿脾穴・腎関・大腿腎穴・足三里

経血が少ない時の治療：合谷・三陰交（瀉法）
経血が多い時の治療：曲池・血海（補法）

生理の周期の問題　　　任脈（列欠）
生理の経血の量の問題　衝脈（公孫）・太衝
生理の色が黒い　　　　仙骨刺絡

生理の量が少ない場合、栄養補給として卵2個をゴマ油でいためて、醤油とハチミツをかけたものを食べてもらう。

２．臨床上の取穴の仕方〕
目の幅は１寸５分。取穴する際には、患者の目を見て、長さを測る。

３．王先生の御父上の治療法
気海・血海
痛み：合谷・太衝
五臓：内関・三陰交
虚証：曲池・足三里
五十肩：曲池
頚：承山（上に向けて刺す）

４．目の病気
絶骨に灸
眼穴（後頭部。瞳孔の真裏。）

・絡刺と灸は患側
・経刺は健側

〔灸頭鍼と灸〕
・灸頭鍼：確実に補法が出来る。
・灸：癌と目の病気に特によい。

５．体力の消耗について

・金針は体力の消耗が激しい。
・昔の道教では、体力の消耗を防ぐため、15～18歳の男女４人に針を打たせていた。先生は治療を指示するだけ。
・普段から瞑想等、気功の訓練を行って、体力の消耗を防ぐべき。
・患者の臭いも邪気の一種。塩水で鼻を洗ったり、空気清浄機を治療室においておいた方が良い。

６．針の使い分け
天気が悪いとき　針は長め（補法のため）
天気が良いとき　針は短め

久病：９本以上
病気の調整：５～７本
７．王先生の臨床例
40年間止まらない咳。親指の爪が生えてこない。

→肺経に問題がある。
列欠・照海・合谷・復溜
大腿肺穴・大腿腎穴
大椎刺絡（一番変化があった。胡文智先生も大椎刺絡を重視する。）

昔の日本の先生の本は素晴らしいので、よく読むこと。台湾や中国の先生のように大事なところを隠したりしていない。

１．基本
⑴　刺針の基本



・刺針の際に重要なのは、①向き、②深さ、③刺激量　　
・虎のしっぽをつかむような意識をもって針を持つ。
・呼吸をしないで刺す。
・例えば、下腿前面を刺す際には、前面を意識するのではなく、下腿後面まで貫くような意識をもって刺す。
・赤ちゃんを殺す心をもって刺す。

⑵　取穴の基本
治療時病状が出ていない場合　　→　 押さえて痛い部位
治療時病状が出ているある場合　→　　押さえて痛みが緩和する部位

２．列欠
〔取穴〕
①手関節横紋（X）と肘尖の中点（A）を取る。
②AとXの中点（B）を取る。
③BとXの中点を取る。
④絡穴なので、肺経と大腸経の間に取る。

〔刺針法〕
・撓側から尺側に向けて刺す。
・遠くの部位に効かせたい場合（頚、血尿）、久病、補法をしたい場合は、深く刺す（１寸６分位）。
・頚、頭痛の鎮痛の目的で治療する場合は、橈骨に付くように刺す。
・咽の痛みや呼吸器系を治療する場合は、橈骨から少し離して刺す。

〔代表的な配穴〕
列欠・照海　列欠・豊隆（原因不明の病気）

３．合谷

〔取穴〕
沢田流合谷（霊骨穴）と同じ。
〔刺針法〕
・撓側から尺側に向けて刺す。
〔抜針法〕
・内出血を防ぐため、刺針した深さの1/2を抜針してしばらく置く。その後、完全に抜針する。
〔代表的な配穴〕
合谷・復溜　　合谷・太衝

４．足三里

〔取穴〕
脛骨前縁の外縁。→　下腿の胃経の経穴（豊隆以外）は、すべて脛骨前縁の外縁に取穴した方が良い。
〔刺針法〕
脛骨前縁の外縁の骨膜を擦るように刺針する。
〔代表的な配穴〕
手三里・足三里　　曲池・足三里
※側足三里
足三里の外方、前脛骨筋の外縁。
側面の疾患（三叉神経痛、顔面神経麻痺など）


５．三陰交

〔取穴〕
背が高い人は、内果から少し長めに、低い人は短めに取穴する。絶対に３寸というわけではない。
足首の幅の真ん中あたりに取穴する。
〔刺針法〕
痹症の治療の場合は、脛骨内側下縁の骨膜を擦るように刺す。
〔代表的な配穴〕
合谷・三陰交


６．公孫

〔取穴〕
水かきとかかとの間。舟状骨の下際。
※足内側部の経穴
照海：内果の直下。踵骨の下際。
然谷：公孫と照海の中点。
太白：水かきと公孫の中点。

７．陰陵泉


〔代表的な配穴〕
尺沢・陰陵泉

８．血海

〔取穴〕
膝蓋骨内側上縁の上方２寸。内側広筋内側頭の隆起部。

〔刺針法〕
大腿骨に針尖が付くまで深く直刺する。骨を刺激しないと、血は作れない。
〔代表的な配穴〕
曲池・血海　　肩中・血海

９．神門

〔刺針法〕
手関節横紋の下方から斜刺。横紋が門。門の下をくぐるように刺す。豆状骨の撓側の際まで刺す。
〔代表的な配穴〕
神門・太渓（不眠）　神門・足臨泣（出血）

１０．後渓

〔取穴〕
感情線の起始部。拳を握った際にできる隆起部。

１１．委中
絡刺でないとあまり効き目はない。経刺の場合は、上委中（委中の上方１寸）の方が効く。

１２．太渓

〔取穴〕
通常の太渓の位置よりも前方。内果の後縁。
〔代表的な配穴〕
神門・太渓

１３．内関

〔刺針法〕
下方に向けて斜刺。
〔代表的な配穴〕
内関・公孫　内関・足三里

１４．中渚

腰、肝臓、救急、疲れに効く。
〔刺針法〕
①撓側に向けて斜刺。第４中手骨の前面をくぐるように刺す。
②疲れの場合は、液門透中渚（三叉三穴）。
〔代表的な配穴〕
中渚・肝関（小便異常）　中渚・足臨泣（出血・結石）

１５．絶骨

〔取穴〕
内果尖の直上３寸。
〔刺針法〕
①最初は腓骨筋の腱の前方を直刺する。②針尖を後方に向けて、腓骨筋の腱の下をくぐらる。③針尖を前方に返して、腓骨の下をくぐらせる。
〔代表的な配穴〕
中渚・絶骨　合谷・絶骨　支溝・絶骨

１６．太衝

鼻の病気、鼻血に効く。
〔取穴〕
第1、第2中足骨の接合部。
〔刺針法〕
足底部に向けて直刺。
脊柱管狭窄症の場合は、裏太衝


１７．臨床例
⑴　耳鳴り（急性）
中渚（液門透中渚）・腎関
耳門、翳風（瀉法：針柄を６回指で擦る（針尖から針柄の方向へ）。）

⑵　食後にお腹が痛い
空腹時お腹が痛い：胃潰瘍
食後お腹が痛い：十二指腸潰瘍　
→　梁門
　　足三里から上巨虚の間を押さえて痛い部位。
　　尺沢（急性の腹痛に効く）
　　腸門・六腑
Q:なぜ下巨虚（小腸）は上巨虚（大腸）の下にあるのか？
A:小腸は手の太陽経なので足の太陽経（膀胱経）関係あるから、泌尿系に属する。

⑶　二日酔い
中渚、上星と神庭の間

⑷ 腰痛
坐骨穴（臀裂上端の外方3寸位のところ。圧痛がある部位）
上委中
委中（刺絡）
絶骨
二正
中渚（玉掌により、脾に反応がある場合は、合谷）
木火二穴

⑸　膝痛み（内側）
崑崙（足）：内果を横刺。痛みのある部位に針尖を向けて横刺。
崑崙（手）：橈骨茎状突起を横刺。養老透支溝。

※膝外側に痛みがある場合は、外果の崑崙を刺す。